快速上手指南：惊厥特质癫痫持续状态监护与治疗

在2014年8月出版的《中华神经学杂志》上，发表了诱发性帕金森氏症不间断状态监护与化疗（）中国人专家学者一致意见。

举荐意见要点如下：

定义：

诱发性帕金森氏症不间断状态 (CSE)是所有帕金森氏症不间断状态发作类型中 CSE 最急、较重，表现为不间断的下半身强直、阵挛或强直 - 阵挛，伴观念失常（包括观念模糊、嗜睡、失血过多、昏迷）。

终止 CSE：

1.目的是迅速终止药理学诱发发作和人脑痫性静电；

2.初始化疗首选马修 0.1 mg/kg(1-2 mg/min) 肌肉注射；

3.CSE 终止后即刻应予同种或同类肌肉注射或口服用药过渡化疗，如苯巴比妥、降回戊酸、左乙拉尼坦、氯硝等；

4.在此期间，静脉用药多于不间断 24 h，并根据替换用药的血药浓度受控结果逐渐更进一步；

5.CSE 终止标准为药理学发作终止，人脑痫性静电消失，患儿观念恢复；

6.化疗期间举荐人脑受控，以督导用药化疗。

生命支持：

1.CSE 患儿在医护人员初始化疗期间须加强受控与化疗；初始化疗失败后，须尽早收入 NICU；

2.CSE 患儿初始化疗后，需不间断人脑受控多于 6h；所有 CSE 患儿外应在尽可能稍短的时间内完成人脑受控，受控时间多于 48 h；

3.加强其他脑保护措施，特别是脑水肿的受控与降颅受压用药必要应用；

4.CSE 患儿需行排便系统受控，必要性时气管插管和（或）机械通气；加强肺炎的预防性与化疗；

5.CSE 患儿需行循环系统、肝系统受控、胃肠系统、肾脏系统、内周边环境、体温受控，根据情况得到适时处理；

6.有条件情况下，可以对 CSE 患儿进行抗帕金森氏症用药血药浓度受控，以督导必要用药。

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编辑： 澳网